In de Indiase ayurvedische geneeskunde wordt de gedroogde (gom)hars van de tropische wierookboom Boswellia serrata al duizenden jaren gebruikt als krachtige, natuurlijke ontstekingsremmer. In westerse landen groeit de populariteit van voedingssupplementen met (gestandaardiseerd) boswellia-extract, ook omdat boswellia-extract een veelbelovend (en veilig) alternatief is voor paracetamol, NSAID’s (niet-steroïde ontstekingsremmers) en corticosteroïden. Onderzoekers hebben zich bij klinisch onderzoek in eerste instantie gericht op de werkzaamheid van boswellia-extract bij osteoartritis (artrose), maar langzamerhand wordt er ook meer onderzoek gedaan bij andere ontstekingsgerelateerde en immuungerelateerde aandoeningen.
Gomhars (‘boswellia’, gum (oleo)resin, olibanum gum, salai guggal, Indiase frankincense) van Boswellia serrata (Burseraceae familie).
Boswelliazuren (pentacyclische triterpenen, in het bijzonder AKBA en KBA) worden beschouwd als de belangrijkste medicinale bestanddelen in de gomhars van boswellia serrata; deze inhoudsstoffen hebben krachtige ontstekingsremmende, pijnstillende en immunomodulerende effecten. Volgens de Europese Farmacopee is het gehalte AKBA en KBA bepalend voor de kwaliteit van een boswellia-extract. Daarnaast is een boswellia-extract effectiever en werkt het sneller als gebruik wordt gemaakt van een speciale productiemethode die leidt tot een sterk verbeterde intestinale absorptie van AKBA (en andere boswelliazuren) na orale inname.
De aanbevolen dosering is afhankelijk van het specifieke boswellia-extract (algemene regel: volg de aanwijzingen op de verpakking). Meer informatie over doseringen is te vinden in het artikel ‘Gomhars Boswellia serrata, natuurlijke ontstekingsremmer’.
Bijwerkingen bij gebruik van boswellia-extract komen vrijwel niet voor en zijn vergelijkbaar met bijwerkingen die met placebo worden gezien. Dat boswellia-extracten (waaronder aprèsflex en 5-loxin) zeer veilig zijn, is vastgesteld in preklinische studies (waaronder acute en subacute toxiciteitsstudies bij proefdieren) en humane klinische studies. Uit preklinische toxiciteitsstudies is gebleken dat boswellia-extract veilig is in doseringen die 2000 tot 3000 keer hoger zijn dan de doseringen gebruikt in humane studies.
1. Boswellia serrata. Monograph. Altern Med Rev. 2008;13(2):165-7.
2. Ammon HP. Boswellic acids and their role in chronic inflammatory diseases. Adv Exp Med Biol. 2016;928:291-327.
3. Suva MA, Kheni DB, Sureja VP. Management strategies for knee osteoarthritis: Aflapin (Boswellia serrata extract). Ayu. 2017;38(1-2):94.
4.Vishal AA et al. A double blind, randomized, placebo controlled clinical study evaluates the early efficacy of Aflapin in subjects with osteoarthritis of knee. Int J Med Sci. 2011;8(7):615-622.
5. Sengupta K et al. Comparative efficacy and tolerability of 5-Loxin and Aflapin against osteoarthritis of the knee: a double blind, randomized, placebo controlled clinical study. Int J Med Sci. 2010;7(6):366-377.
6. Dougados M. Lipooxygenase inhibition in osteoarthritis: a potential symptomatic and disease modifying effect? Arthritis Res Ther. 2008;10(5):116.
7. Sengupta K et al. Cellular and molecular mechanisms of anti-inflammatory effect of Aflapin: a novel Boswellia serrata extract. Mol Cell Biochem. 2011;354(1-2):189-97.
8. Prabhavathi K et al. A randomized, double blind, placebo controlled, cross over study to evaluate the analgesic activity of Boswellia serrata in healthy volunteers using mechanical pain model. Indian J Pharmacol. 2014;46(5):475-9.
9. Abdel-Tawab M et al. Boswellia serrata: an overall assessment of in vitro, preclinical, pharmacokinetic and clinical data. Clin Pharmacokinet. 2011;50(6):349-69.
10. Moussaieff A et al. Boswellia resin: from religious ceremonies to medical uses; a review of in-vitro, in-vivo and clinical trials. J Pharm Pharmacol. 2009;61(10):1281-93.
11. Kirste S et al. Boswellia serrata acts on cerebral edema in patients irradiated for brain tumors: a prospective, randomized, placebo-controlled, double-blind pilot trial. Cancer. 2011;117(16):3788-95.
12. Lampl C et al. Long-term efficacy of Boswellia serrata in 4 patients with chronic cluster headache. J Headache Pain. 2013;14(Suppl 1):P37.
13. Krishnaraju AV et al. Safety and toxicological evaluation of Aflapin: a novel boswellia-derived anti-inflammatory product. Toxicol Mech Methods. 2010;20(9):556-63.